卧床老人应该怎么护理?需要注意什么?
心情/心态的护理
长期卧床的老人常会担心疾病难以治愈、连累家人,增加家庭经济负担;或担心没人照料,缺乏安全感。常表现为暴躁易怒,或寡言少语、自卑抑郁。
护理这部分长者,家人或护理人员首先应给予谅解,多与老人沟通交谈,满足老人对生理、心理或社会的需要。消除其“我已经没用了”、“活着就是拖累儿女”等想法,通过让老人做一些力所能及的事证明他对于整个家庭的重要性,如:请教老人一些生活中的小事、请老人给孩子讲讲故事,和老人一起听听书看看电视讨论下彼此的看法等等。
通过生活中的点点滴滴向老人证明:即使卧床,你对我们依然很重要。唤起老人对抗疾病的毅力及积极心态。
常规护理
舒适的居住环境
卧床老人的居所最好选择阳光充足,通风顺畅的房间,每日最少要开窗通风半小时。室温保持在18~20℃之间,湿度保持在50%~60%为宜。如在床上能看到外面的风景、热闹更好,也可以在房间内摆放一些绿植,这样一定程度上有利于老人心情的调整。
同时,将老人日常用品放在容易取放的地方,比如:温水、纸巾、衣物等等。暖瓶等危险用品要远离老人,以防发生意外。床上物品应保持整洁卫生,避免产生异味。如有需要,可加床挡,防止跌下床。
饮食护理
部分卧床老人需要喂饭及饮水护理,护理者喂饭前要洗净双手,老人最好取坐位或半坐位,对俯卧或平卧者应使其头部转向一侧,以免食物呛入气管。
喂饭宜慢,喂汤时忌从嘴正中直倒,宜从唇边缓倒入。不能进食需要经胃管鼻饲患者严格按照鼻饲流程进行,严格计算每日营养液、食物匀浆、水的入量。
对于消化吸收功能较差患者可根据医嘱给予营养泵持续泵入胃肠营养液。
同时应在饮食方面加强营养。长期卧床的老人,宜食用营养价值高,易消化的高蛋白饮食。特别是蛋白质的补充更为重要,因为它是组织生长,修复所必需的营养,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类等。
另外卧床病人长期不能进行活动,钙会从骨骼进入血液中,使患者缺钙造成骨质疏松,同时维生素A的生产也随之减慢,维生素A减少免疫能力就会降低。
因此应多吃些富含钙与维生索A的食物,如肝脏、胡萝卜、鱼类、乳类、蛋类、豆类、绿叶蔬菜等以满足机体的需要。
但需要注意的一点是:由于老人长期卧床,活动量小,肠蠕动减少,很容易引起便秘,所以,在补充营养的同时,要注意粗纤维食物的补充。